地域健康づくりのページ

 新しい世界にふれ感動 『 Covid-19 予防対策を施したリモート型健康運動教室』を核としたブレンディット健康づくり     COVID-19によるコロナ禍で、外出自粛を余儀なくされた私たちの体力は低下が危惧され、感染予防のためにもリモートによる健康づくりが欠かせないと思われます。 そうした観点から、平和会が進めてきた３密対策を施した安全で効果のある運動プログラムの開発とオンラインによる健康運動教室の開催の試みが、日本HPHネットワークの2021年度研究助成の対象となったことは既報のとおりです。 いくらリモートの教室といえども、研究ではコロナ前と、健康運動教室休止中の現在の体力、そしてプログラム実施後の体力をそれぞれ測定し、比較により効果を確認する必要がある以上、感染爆発時に医療機関職員として厳しく制限される人との接触を余儀なくされます。このため、遅れていたとりくみでしたが、8月初めにUMINの登録を済ませ（大学病院医療情報ネットワークの臨床試験登録のこと．公開は10月）、9月には研究に協力してくださる被験者のみなさんの体力測定を実施し、10月はオンラインであたらしく開発中の運動プログラムへ参加いただけるよう、各協力者のみなさんの自宅のネット環境を調べ、WEB会議システム（Zoomを使用）の設定をおこなって、11月からオンライン教室が開催できるようになりました。 来年4月いっぱいまでの半年間、あたらしい運動プログラムにもとづくオンライン健康運動教室を週2回開催し、研究に被験者として参加の皆さんには週1回どちらかを受けていただきます。 はじまってまだ2週目ですが、事前にスタートミーティングをおこなったこともあって、もうみなさんWEB会議システムに慣れて、スムースに教室参加をされています。 参加のみなさんからは、久しぶりの健康運動教室に大満足、「清清しい」気分と感想が寄せられ、また、WEB会議システムの活用によるリモートでの教室についても「こんな世界があるんだ」とあたらしい世界にふれることができた感動の声が上がっています。

  病床逼迫は長年の政策のツケ 「毎日」の報道 こうした報道をしてほしいと思うような良い記事が、毎日新聞 3 月 24 日付に掲載されました。鹿児島大学の伊藤周平教授に聞く「もろ過ぎた『医療大国』の内実　病床逼迫は長年の政策のツケ」と言うタイトルの記事です。 「わが国は世界一病床が多いのに、なぜ医療崩壊」「民間病院が協力しないから」などと、まことしやかな医療機関バッシングが行なわれています。コロナ対策の失敗を棚に上げ、責任を医療機関になすりつけるような心無い仕打ちは、日々感染の恐れと対峙し、もともと諸外国と較べても医師・看護婦数が少ない人手不足のなか、待遇も不十分なまま診療や看護にあたり、あろうことか差別、偏見にもさらされている医療従事者が、これでは報われないと悲しくなります。 そうした時にこの記事が、医療供給体制が逼迫した背景に、国の医療費抑制策、感染症病床の削減があることを指摘。国産のワクチン開発の遅れも。そして国の政策誘導の結果、民間病院ではコストのかかる急性期病床、感染症病床に代わって少ない医師・看護師の配置で住む療養型の病床が多くを占めるようになり、感染症の受け入れは人手や設備の必要からも簡単に対応できず、もとより採算ぎりぎりの経営状況なので確実に赤字になってしまうこと。第 1 波後には、感染症病床をもっと増やしておくべきであったし、足りない分を見越し軽症者用の宿泊療養施設の充実や、致命的な人手不足、急務な医療従事者の待遇改善にふれていて、わが意を得たりの思いです。 記事ではさらに、思い切った感染症対策も打てない手薄な生活保障、全部が複合的に絡まって一挙にしわ寄せが出たのが、第 3 波で起きたことであったこと。公的病院を削減する「地域医療構想」の見直しや、不公平税制の見なおしによる財源確保、国の政策の根本からの見直しの必要を明らかにしています。 読んでおられない方は、ぜひご覧いただければと思います。

  つながろう！ほっとスペース コロナ禍で生活も大変です。必要な方に食料や 日用品を無料で提供しようと、「ほっとスペース」が開かれます。3月28日(日)午後1時半～3時半、岡谷本館（旧岡谷病院駐車場）にて。実行委 員会は、日々の暮らしの悩みやお困りごとをお聞きし、 一 緒になって解決をめざしていて、「なんでも無料相談」も行ないます。 すばらしいとりくみです。保存可能な食料品の寄付や寄付金の募集もされていますので、可能な方はよろしく願います。

コロナ禍で「なんでも相談会」開く  平和会吉田病院で開かれた「なんでも生活相談会」の様子を、当該病院のニュースより紹介します。   1/21 （木）院内で 2 回目となる「なんでも生活相談会」を開催しました。この取り 組みは、コロナ禍で仕事が減ったり解雇されたりして収入が減った方や家計の苦 しい方、病気なのに医療費を心配して受診を控えている方などが、いないだろう か。そんな方に気軽に相談していただこうと計画した相談会です。 この日は対面 1 件、電話 3 件の相談がありました。この相談会の近い日には、対 面 1 件、電話相談が夕陽ケ丘診療所に 1 件ありました。   相談内容は、国保料減免について 1 件、実際にコロナ感染が疑われる時の相談窓 口について 1 件、コロナで外出がこわくて買い物ができない、配達してくれるスー パーを探している相談 1 件、当院精神科に通院しているが、生活困窮している方の 相談 1 件、当院精神科通院されている方で障害者手帳をお持ちの方で生活援助（ヘ ルパーなど）の利用や就労相談などを希望された方 1 件でした。 それぞれ、市役所 窓口連絡先をお伝えしたり、買い物配達業者を後日調べて連絡したり、当院 PSW に引き継いだりしました。 吉田病院では、2月18日（木）にも 午後1時より4時までの間、「なんでも生活相談会」開催の予定です。

【トピックス】 コロナ禍生活相談会が開催されます  2020年12月17日（木）13～17時、社会医療法人平和会吉田病院にて、コロナ禍のもとでのくらしや医療・介護のこと、仕事のことなどでの困りごとの相談や制度への質問を受けます。電話でも可（0120-41-2750通話無料）。 介護改善でスタンディング、コロナ禍の支援を奈良市に要望 11月11日の介護の日を前後して、介護制度の改善を求めて毎年行なわれている介護ウェーブ。奈良市では、11月14日の午後、近鉄西大寺駅前で介護職員によるスタンディング行動が行なわれました。 コロナ感染を恐れて介護サービスの利用を控える利用者も多く、心身の機能低下が心配されたり、また現場は感染のリスクや人手不足で大変な状況にあり、改善がのぞまれています。 「『軍事費を削ってくらしと福祉･教育の充実を』国民大運動奈良市実行委員会」では、2020年度の市民要求の中で、新型コロナウィルス感染拡大により生じた介護事業所の大幅な利用者減、収入減は、地域の介護サービス基盤を大きく揺るがすことになりかねないと「公費を投入し減収分の補填」をはじめ、「必要な衛生、防護用品の確保･供給を公費で」、矛盾をはらむ「臨時的取扱い」の運用については、「介護報酬の積み増し分について、利用者負担、区分限度額の対象からはずすよう、国に要請」、また「介護職員に対して慰労金などによる直接的な支援を」もとめ、11月18日には奈良市と交渉をおこなっています。 コロナ禍の今こそ安全に運動を 少し古いニュースになってしまいましたが、9月23日付「サンデー毎日」が連載「わが家が一番危ない」第8弾で興味深い記事を載せていました。タイトルは「ラジオ体操はひざ、腰を痛める」です。 コロナ禍のもと、外出自粛ムードで運動不足となり、自宅で運動を始める人が増えていて、なかにはかえって身体を壊してしまう人も少なくないようです。 中高年（成人男女）100人あまりの聞き取り調査で、「体重が増えた」は100％、平均３ｋｇ増、都内大手企業の社員約１００人（平均年齢４８歳）についての調査では、テレワークに切り替わった人は、１日の歩数が約30％も減少だとか。 「そこで、ダイエットのために自宅で運動を始める人が多いのです。しかし、効果よりもマイナスの延慶が心配されます」と。「危ない在宅運動」の代表格が筋トレ、...

【お知らせ】新型コロナ感染症電話相談会 奈良県社会保障推進協議会が「いのちとくらしを守る新型コロナ感染症なんでも電話相談会」を5月19日（火）に行ないます。時間は午前10時から午後4時まで。電話番号は0742（34）3724です。 届いたばかりのお知らせですが、明日のこと。新型コロナウイルスではお困り、お悩みの方がすくなくないことでしょうから、拡散くだされば幸いです。 ＜参考＞ 新型コロナウイルス感染症にかかる奈良県対処方針（5.5方針）

運動中のソーシャルディスタンス 新型コロナの感染を防ぐために、社会的距離（ソーシャルディスタンス）をとるようによびかけられています。 エアロゾルばかりか呼吸 していてもうつるといわれていますから 、1.5から2ｍほどの距離を置くように言われても、それで大丈夫か、風が吹いたりしたら違ってくるのではと心配になります。 そんなときに、スポーツドクターの中村格子氏のブログに、運動中のソーシャルディスタンスに関する研究の紹介があることを知りました。 歩行中は5ｍあけよう オランダとベルギーの研究チームが行なったのは、どのくらい運動中に飛沫が飛ぶのかという実験です。 結果は、 歩行（4ｋｍ/ｈ程度）で前後5ｍ 、 ランニング（11.4ｋｍ/ｈ程度）で前後10ｍ程度 の距離が必要ということです。 ちなみに、横に並んで1.5ｍほどあけて走った場合は大丈夫なようです。 それでも、実験は無風状態で行なわれていますから、もう少し風で流されることも考慮したほうがよさそうです。 原典は、下記URLで確認できます。ただし英文です。 http://www.urbanphysics.net/Social%20Distancing%20v20_White_Paper.pdf おでかけ健康法やランニングをされる方は参考にしてください。 それにしても、緊急事態宣言の出された都会から、奈良のパチンコ屋とか茨城のジムに人が押し寄せているとか。不要不急の外出が続くようでは、健康のためのウォーキングも控えざるをえなくなりかねませんね。 やむなく仕事のために出勤せざるをえない人もあり、さらに感染者が拡大すれば、すでに医療崩壊がいわれるような状況のなかでは、入院ばかりか検査を受けることすらままならないこともありえると言われているわけですから、やはり極力外出は控えましょう。 個人の努力にも限界があります。もちろん、行政による的確・迅速な指示と援助が必要なことも確かです。

新型コロナウイルス関連情報 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）関連の情報を掲載します。 ● 「留め置きされていた保険証が届けられました」 うれしいニュースです！奈良市は保険証の更新時に、滞納がある等、７～９月の短期保険証はだすが、その 後は納付相談に来ないと（納めないと等）、１０月以降の保険証・短期保険証を渡さず、市役所に留め置きと なっていました。市民の手元にあるのは期限切れの短期証です。これでは医療機関にはかかれませんでした。 このことを、かねてから指摘し、改善を求めてきましたが、国保の県統一化も背景に（以前は渡していたが、 県として足並みをそろえる）、奈良市はそれを拒んできました。今回は民医連はじめ全国的な働きかけもあり、 厚労省の通知がだされ、こうした議会の追及や、私たちの要請などの中で、奈良市は留め置きとなっていた全 ての短期証をすでに郵送しています。奈良市以外でも、昨年 10 月時点で、 2482 世帯の保険証が、納付相 談のためと役所に留め置きされています。これを、全て届けさせること、そして今回だけにとどめず、医療を 受ける権利を守るために運動を続けて行きましょう。 （「奈良民医連週報」 2020 年 3 月 16 日付より転載） ● 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き・第１版 厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部からの周知のお願いとして発出された３月１７日付事務連絡に添付の「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き・第１版」のURLを載せておきます。関心のある方はご覧ください。 https://www.mhlw.go.jp/content/000609467.pdf ●新型コロナウイルス感染症による小学校休業等対応助成金 厚生労働省の事業者向け案内3月18日版。有給の休暇制度を設け、年休の 有無にかかわらず、保護者の希望に応じて休暇を取得させた事業者に対する助成金。 https://www.mhlw.go.jp/content/000604068.pdf ●生活不安に対応するための緊急措置 政府の新型コロナウイルス感染症対策本部 が3月18日付で明らかにした当面の追加的な緊急対応策。小口貸付や公共料金の支払い猶予、国税・社会...